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    2021年全國執業藥師統一考試組胺和組胺受體阻斷藥:組胺
    發布時間:2021-03-10   執業藥師

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    2021年資格考試組胺和組胺受體阻斷藥:組胺

      組胺是機體自身存在的一種活性物質,主要存在于肥大細胞和嗜堿性粒細胞中,尤其是肺、皮膚黏膜、支氣管黏膜、胃黏膜和胃壁細胞含量較高。當組織受刺激后,可引起肥大細胞釋放組胺,釋放的組胺與組胺受體結合,產生病理生理學反應。組胺基本不作藥用。

      【藥理作用】

      1.心血管。加強心肌收縮力,提高心率。興奮H1受體和H2受體引起小動脈和小靜脈擴張,外周阻力降低。H1受體興奮還引起毛細血管的通透性增加,水分滲出,引起水腫甚至休克。

      2.平滑肌。興奮H1受體,使支氣管平滑肌收縮,氣道阻力增加,引起呼吸困難,哮喘患者尤其敏感。此外,還興奮胃腸平滑肌及子宮平滑肌,導致痙攣性腹痛等。

      3.腺體。激動胃壁細胞H2受體,增加胃酸分泌,還使胃蛋白酶分泌增加,對唾液腺和支氣管腺的分泌作用較弱。

      4.三聯反應。小劑量組胺皮下注射擴張毛細血管出現紅斑,隨后因毛細血管通透性增加而在紅斑位置形成丘疹,最后因軸索反應使小動脈舒張而出現紅暈,即所謂三聯反應。對于局部神經受損者,如麻風病患者皮內注射組胺不產生三聯反應。

      5.神經系統。組胺刺激神經末梢引起痛和癢的感覺,激動中樞組胺受體引起中樞興奮。

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