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    2019全國執業藥師《中藥專業知識一》考點解析:炒法
    發布時間:2019-01-13   執業藥師

    第四章 中藥炮制與飲片質量第三節 常用飲片的炮制方法及作用

    知識點預習:炒法

    一、炒法目的

    (1)利于藥物有效成分的溶出,增強療效。有“逢子必炒”之說。

    (2)緩和或改變藥性?;被ǔ袋S緩和苦寒之性;牛蒡子炒黃緩和寒滑之性等。

    (3)降低毒性或減少刺激性。如蒼耳子、牽牛子、使君子。

    (4)利于貯存和制劑。如槐花、芥子。

    二、炒法的操作、代表性藥物炮制作用和目的

    (一)清炒法

    操作方法:炒黃、炒焦、炒炭:文火、中火、武火。

    特殊:炒黃用中火-王不留行、蒼耳子;炒焦用武火-焦山楂;炒炭用中火-蒲黃。

    1、炒黃:

    牛蒡子:炒后緩和寒滑之性,殺酶保苷,便于煎出。長于解毒透疹,利咽散結,化痰止咳。

    芥子:炒后緩和辛散走竄,避免耗氣傷陰,善于順氣豁痰,殺酶保苷,易于煎出。

    王不留行:生品長于消癰腫。炒后易于煎出,且走散力較強,長于活血通經,下乳,通淋。

    萊菔子:炒后緩和藥性,避免生服后惡心,易于煎出有效成分,長于消食除脹,降氣化痰。

    蒼耳子:炒后降低毒性,長于通鼻竅,祛風濕,止痛。

    2、炒焦:

    山楂:炒黃(中火),炒焦(武火),炒炭。生山楂活血化淤;炒山楂酸味減弱善于消積化食;焦山楂不僅酸味減弱,且增強苦味,長于消食止瀉;山楂炭收澀,止血、止瀉。

    梔子:炒黃、炒焦、炒炭。生品長于瀉火利濕、涼血解毒。炮制后苦寒之性減弱,對胃的刺激減小。炒梔子和焦梔子清熱除煩;梔子炭善于涼血止血。

    3、炒炭:

    大薊:生品涼血消腫力勝;炒炭收斂止血增強。

    蒲黃:生品行血化瘀,利尿通淋力勝;炒炭能增強止血的作用。

    荊芥:生品辛散,祛風解表;炒荊芥祛風理血;炒炭后辛散作用極弱,具有止血功效。

    (二)加固體輔料炒

    1、麩炒目的:增強療效(山藥、白術、芡實),緩和藥性(蒼術、枳實、薏苡仁),矯臭矯味(僵蠶)。

    操作方法:

    ①凈麩炒:100Kg藥材用麥麩10-15Kg。

    ②蜜麩炒:每100kg藥物,用蜜麩10kg。

    ③糖麩炒:每100kg藥物,用糖麩10kg。

    枳殼:生枳殼行氣寬中除脹。麩炒緩和燥性和酸性,增強理氣健胃消脹作用,適宜于年老體弱而氣滯者。

    蒼術:麩炒、炒焦。生蒼術燥濕,祛風,散寒。麩炒緩和燥性,增強健脾和胃。炒焦后辛燥之性大減,用于固腸止瀉。

    2、米炒目的:增強健脾止瀉的作用(黨參),降低毒性(紅娘子、斑蝥),矯臭矯味。操作方法:100Kg藥材用米20Kg。

    斑蝥:生斑蝥毒大外用,攻毒蝕瘡;米炒后降低毒性,矯氣味,可內服,以通經,破癥散結為主。有毒成分斑蝥素在84℃開始升華,升華點為110℃。

    3、土炒目的:溫中燥濕、止嘔、止瀉

    操作方法:100Kg藥材用土25-30Kg。

    白術:生品健脾燥濕,利水消腫。土炒以健脾止瀉力勝,麩炒緩和燥性、增強健脾、消脹。

    山藥:山藥以補腎生精,益肺陰為主。土炒以補脾止瀉為主; 麩炒以補脾健胃為主。

    4、砂炒目的:增強療效,便于調劑和制劑(狗脊、穿山甲);降低毒性(馬錢子);便于去毛(骨碎補);矯臭矯味(雞內金、臍帶)。

    馬錢子:生品質地堅實,毒大,供外用;制后易于粉碎,便于去絨毛,降低毒性,可供內服,用于風濕痹痛,跌打損傷,瘀血疼痛,常制成丸散劑。

    骨碎補:砂炒后質地酥脆,易于除去鱗片,便于調劑和制劑,有利于煎出有效成分,以補腎強骨,續傷止痛為主。

    鱉甲:醋鱉甲。炮制作用:鱉甲養陰清熱、潛陽息風;醋鱉甲變酥脆,易于粉碎及煎出,矯臭矯味。醋制還能增強藥物入肝消積、軟堅散結的作用。

    雞內金:雞內金長于攻積,通淋化石;炒雞內金和砂炒雞內金質地酥脆,便于粉碎,矯正不良氣味,并能增強健脾消積的作用;醋雞內金質酥易脆,矯正不良氣味。有疏肝助脾的作用。

    5、滑石粉炒目的:使藥物質地酥脆,便于粉碎和煎煮(黃狗腎);降低毒性及矯正不良氣味(刺猬皮、水蛭)。

    操作方法:100Kg藥材用滑石粉40-50Kg。

    水蛭:水蛭生品有毒,破血逐瘀?;鄢茨芙档投拘裕|地酥脆,利于粉碎,多入丸散。

    6、蛤粉炒目的:使藥物質地酥脆,便于制劑和調劑;降低藥物的滋膩之性,矯正不良氣味(阿膠、鹿角膠)。

    操作方法:100Kg藥材用蛤粉30-50Kg。

    阿膠:蛤粉炒;蒲黃炒。阿膠丁長于滋陰補血,炒制后降低滋膩之性,矯正不良氣味。蛤粉炒善于益肺潤燥,蒲黃炒以止血安絡力強。